سلس البول يمكن أن سببا في الإحراج والعزلة الاجتماعية وتدهور احترام الذات. ومع ذلك، يمكن علاج سلس البول بالعديد من الخيارات العلاجية المتاحة، مثل الأدوية، وبعض العلاجات الطبيعية التي يمكن أن تساعد في إدارة أعراض سلس البول. لنتعرف اولا ما هو سلس البول؟ وكيف يمكن علاج سلس البول.
ما هو سلس البول؟
سلس البول هو حالة طبية تتميز بعدم القدرة على التحكم في حركات المثانة أو الأمعاء. يمكن أن يحدث للأشخاص من جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا عند كبار السن.
يمكن أن يظهر بطرق مختلفة، بما في ذلك سلس البول أو سلس البراز أو كليهما.
أنواع سلس البول
هناك عدة أنواع من سلس البول، منها:
سلس البول الإجهادي: يحدث هذا النوع من سلس البول عندما يكون هناك ضغط على المثانة، ويحدث بسبب الأنشطة التي تضغط على المثانة، مثل السعال أو العطس أو الضحك أو رفع الأشياء الثقيلة.
سلس البول الإلحاحي: يتميز هذا النوع من سلس البول برغبة ملحة ومفاجئة في التبول، يتبعها فقدان لا إرادي للبول. يمكن أن يكون ناتجًا عن فرط نشاط المثانة أو تلف الأعصاب أو غيرها من الحالات الطبية الأساسية.
سلس البول الفائض: يحدث هذا النوع من سلس البول عندما لا تتمكن المثانة من التفريغ تمامًا، مما يؤدي إلى فيضان البول. غالبًا ما يحدث بسبب انسداد في المسالك البولية، مثل تضخم غدة البروستاتا أو ورم. قد يعاني الأشخاص المصابون بسلس البول الفائض من ضعف تدفق البول، والشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة.
سلس البول الوظيفي: يحدث عندما لا يتمكن الشخص من الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب بسبب إعاقات جسدية أو عقلية. غالبًا ما يُرى عند كبار السن الذين يعانون من مشاكل في الحركة أو ضعف إدراكي، مثل مرض الزهايمر.
سلس مختلط: هذا النوع من سلس البول هو مزيج من نوعين أو أكثر من سلس البول، مثل سلس البول الناجم عن الإجهاد والحث.
أسباب سلس البول
يمكن أن يحدث سلس البول بسبب مجموعة متنوعة من العوامل، بما في ذلك:
- ضعف عضلات قاع الحوض: يمكن أن تصبح العضلات التي تدعم المثانة والإحليل ضعيفة بسبب العمر أو الحمل أو الولادة أو انقطاع الطمث أو بعض الحالات الطبية.
- تلف الأعصاب: بسبب حالات طبية مثل مرض السكري أو التصلب المتعدد أو مرض باركنسون أو إصابات الحبل الشوكي.
- مشاكل البروستاتا: الرجال المصابون بتضخم غدة البروستاتا أو سرطان البروستاتا قد يعانون من سلس البول بسبب الضغط على المثانة.
- الأدوية: يمكن أن تسبب بعض الأدوية، مثل مدرات البول والمهدئات وحاصرات ألفا، سلس البول كأثر جانبي.
- التغيرات الهرمونية: التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث يمكن أن تسبب انخفاض في مستويات هرمون الاستروجين، مما قد يضعف عضلات المسالك البولية ويؤدي إلى سلس البول.
- الإمساك: يمكن أن يؤدي الإمساك المزمن إلى سلس البراز حيث يمتلئ المستقيم ويفقد قدرته على التبرز.
- التهابات المسالك البولية: يمكن أن تسبب التهابات المسالك البولية التهابًا وتهيجًا، مما يؤدي إلى سلس البول.
- السعال المزمن: السعال المزمن يمكن أن يضغط على المثانة ويؤدي إلى سلس البول.
- البدانة.
تشخيص سلس البول
تشمل الاختبارات التشخيصية الإضافية التي يمكن إجراؤها ما يلي:
- تحليل البول: يتم تحليل عينة البول بحثًا عن علامات العدوى أو الدم أو أي تشوهات أخرى.
- يوميات المثانة: قد يُطلب من الفرد الاحتفاظ بمفكرة عن تناول السوائل وعادات التبول وأي نوبات من سلس البول.
- القياس المتبقي بعد الفراغ: قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية الموجات فوق الصوتية أو القسطرة لقياس كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول.
- اختبار ديناميكا البول: يتضمن هذا الاختبار ملء المثانة بالماء من خلال قسطرة وقياس ضغط وتدفق البول أثناء إفراغ المثانة.
- تنظير المثانة: يتضمن هذا الاختبار إدخال أنبوب رفيع ومرن بكاميرا في المثانة لفحص المثانة والإحليل بحثًا عن أي تشوهات.
علاج سلس البول
يعتمد علاج سلس البول على نوع الحالة وسببها الأساسي. تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- تعديلات نمط الحياة: يمكن أن يساعد إجراء تغييرات في نمط الحياة مثل: تقليل تناول الكافيين
- فقدان الوزن.
- ممارسة تمارين قاع الحوض تحسن أعراض سلس البول.
- العلاج السلوكي: يمكن لتقنيات مثل تدريب المثانة، واستخدام المرحاض المجدول، و الارتجاع البيولوجي أن تساعد في تحسين التحكم في المثانة.
ما هو الدواء لعلاج سلس البول؟
يمكن أن تساعد الأدوية مثل مضادات المسكارين أو ميرابيغرون في تقليل أعراض فرط نشاط المثانة. بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من سلس البول الإجهادي، قد يوصى بالعلاج بالإستروجين.
الأجهزة الطبية: يمكن أن تساعد الدعامات، وهي عبارة عن أجهزة صغيرة من البلاستيك أو السيليكون يتم إدخالها في المهبل لدعم المثانة، في علاج سلس البول الإجهادي.
هل سلس البول مرض خطير؟
في بعض الحالات يفيد فيها العلاج السلوكي وأحيانا العلاج المنزلي لكن الحالات المتقدمة من مرض سلس البول, قد يوصى بإجراءات جراحية مثل إجراءات الحبال أو تعليق عنق المثانة أو زرع العضلة العاصرة الاصطناعية في حالات سلس البول الأكثر شدة.
علاج سلس البول طبيعياَ
بالإضافة إلى العلاجات الطبية التقليدية، هناك بعض طرق العلاجات الطبيعية التي قد تساعد في تحسين أعراض سلس البول. اليك بعضها:
- تمارين كيجل.
- تجنب مهيجات المثانة مثل الكافيين والكحول والأطعمة الغنية.
- مكملات المغنيسيوم.
- المكملات العشبية مستخلص بذور اليقطين، أو الكمون.
الوقاية من سلس البول
يشير علاج سلس البول الوقائي إلى التدابير المتخذة لمنع تطور أو تكرار سلس البول. تتضمن بعض استراتيجيات الوقاية من سلس البول ما يلي:
- الحفاظ على وزن صحي.
- تقوية عضلات قاع الحوض.
- حافظ على رطوبتك.
- إدارة الحالات المزمنة مثل مرض السكري.
- تجنب الإمساك.