خفقان القلب المفاجئ.. تخيل أنك جالس في هدوء تام، وفجأة تشعر بـ "خبطة" قوية غير مبررة في منتصف صدرك، أو كأن قلبك قد "سقط" أو توقف للحظة ثم عاد للنبض بعنف! 💓 إنه شعور "الرفّة" المزعج الذي يجعلك تضع يدك على رقبتك تلقائياً وتتساءل بخوف: "هل قلبي سليم؟".
أثبتت الدراسات أن معظم حالات الخفقان تكون حميدة ولها أسباب لا تخطر على بالك (مثل المعدة أو التوتر). ولكن، متى يتحول الأمر إلى مؤشر خطر؟
 |
| الإحساس بتسارع أو عدم انتظام ضربات القلب يستدعي التمييز بين القلق والمرض |
في هذا الدليل الطبي الشامل، سنضع تحت المجهر كل أسباب خفقان القلب المفاجئ، ونكشف لك الفروقات الدقيقة بين "رفة القلق" وبين "مشاكله الحقيقية"، لنرسم لك خارطة طريق واضحة للتشخيص واستعادة الهدوء فوراً.
ما هو خفقان القلب المفاجئ؟
ببساطة شديدة ودون تعقيد، يُعَرَّف خفقان القلب (Palpitation) بأنه حالة يصبح فيها الإنسان "واعياً" بقوة نبضات قلبه بشكل غير مريح. في الوضع الطبيعي، يعمل محرك قلبك في الخلفية بصمت تام لدرجة أنك لا يشعر بضخ الدم إطلاقاً. ولكن، حينما تصاب بخفقان، تتغير المعادلة؛ تصبح مدركاً لكل انقباضة، ويشعر المريض وكأن قلبه يضرب في جدار صدرك بقوة. إن وصف الحالة بخفقان دقيق للغاية للتعبير عن هذا الإحساس.
كيف تتغير كهرباء القلب؟
لنتخيل أن قلبك عبارة عن "فرقة موسيقية" تعزف سيمفونية الحياة بانتظام مذهل يحافظ على معدل الضخ الطبيعي. قائد هذه الفرقة هو نقطة كهربائية تسمى (العقدة الجيبية).
عند حدوث نوبة خفقان القلب المفاجئ (Palpitation)، يحدث ارتباك في القيادة؛ إما أن القائد يتحمس ويرسل إشارات سريعة جداً تزيد نبضات القلب، أو أن "عازفاً متمرداً" (خلية عضلية في الأذين أو البطين) يقرر العزف منفرداً عبر إطلاق ضربات مبكرة (Ectopic beat) قبل موعدها، مما يخلق فوضى كهربائية مؤقتة يترجمها عقلك فوراً على شكل نبضات قوية أو سقطة.
ما الفرق بين خفقان القلب وسرعة ضربات القلب؟
كثير من الناس يخلطون بين الأمرين عند الحديث عن خفقان المفاجئ وسرعة ضربات القلب، لكن الفرق جوهري:
| سرعة ضربات القلب (Tachycardia) | خفقان القلب (Palpitation) |
|---|---|
| هو مصطلح رقمي، يعني أن معدّل عدد الضربات تجاوز 100 دقة في الدقيقة، وقد لا يشعر المريض بها أحياناً. | هو "وصف للشعور" بغض النظر عن العدد. قد يتراوح نبضك 70 (طبيعي) لكنك مصاب بخفقان وتشعر بقوة الضربة وكأنها لكمة، وهذا هو الخفقان. وقد يكون الخفقان مصحوباً بعدم انتظام نبضات القلب. |
أعراض خفقان القلب | كيف يصف المريض شعوره؟
تختلف تجربة المرضى اختلافاً كبيراً حسب الحالة، ولكنهم يجتمعون على وصف شعور عدم الراحة في الصدر والمرور بخفقان واضح. إليك التفصيل الدقيق للأعراض:
الأعراض الرئيسية (كيف يشعر المريض بالخفقان؟):
- ❤️ الشعور بسرعة ضربات القلب: إحساس طاغٍ بأن القلب يجري بسرعة كبيرة أو يتسارع بشكل المفاجئ، وكأنك كنت تجري في ماراثون وأنت جالس مكانك بمعدل يزيد التوتر.
- ❤️ قوة النبضات (Pounding): إحساس بأن القلب يضخ نبضات عنيفة وقوة شديدة، ليس فقط في الصدر، بل قد تشعر بهذه الـ ضربات في الرقبة، الحلق، أو حتى تسمعه في أذنيك عند وضع رأسك على الوسادة.
- ❤️ الشعور بالرفرفة (Fluttering): وصف دقيق وشائع، حيث يمر المريض بخفقان يشبه طائراً محبوساً يرفرف بجناحيه داخل القفص الصدري، وهي حركة اهتزازية سريعة.
- ❤️ الشعور بتخطي النبضات (Skipped Beats): العرض الأكثر رعباً للكثيرين؛ إحساس بأن القلب "توقف" وسقطت منه نبضات للحظة، ثم عاد عبر ضربات قوية جداً لتعويض التوقف.
- ❤️ عدم انتظام النبضات: إحساس بفوضى في الصدر، القلب ينبض بشكل عشوائي تماماً دون إيقاع ثابت أو معدل منتظم.
- ❤️ الشعور بتوقف مؤقت: توقف الصمت المطبق للحظات قصيرة ثم عودة النبض وهو شكل من أشكال الإحساس بخفقان مخيف.
أعراض خفقات القلب الشائعة
غالباً ما تأتي نوبة خفقان القلب المفاجئ مصحوبة بمجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية الأخرى:
- التعب والإرهاق: شعور بانسحاب الطاقة من الجسم والإنهاك حتى لو كنت مرتاحاً.
- ضيق التنفس: شعور بعدم القدرة على أخذ نفس عميق وكامل.
- الدوخة والدوار: شعور بعدم الاتزان، وكأن الغرفة تدور، أو "خفة" في الرأس نتيجة اضطراب ضخ الدم للمخ.
- ألم أو انزعاج في الصدر: ليس بالضرورة ألماً حاداً، قد يكون مجرد ضيق أو ثقل غير مريح ناتج عن المرور بخفقان.
- القلق والتوتر: الشعور المفاجئ بالخوف أو الذعر من الموت، مما يفرز المزيد من الأدرينالين ويزيد الحالة سوءاً.
- الإغماء أو شبه الإغماء.
- الضعف العام والتعرق البارد.
⚠️ متى يكون خفقان القلب خطير؟
رغم أن معظم حالات خفقان القلب المفاجئ حميدة، إلا أن هناك علامات حمراء لا يجب تجاهلها أبداً عند تحديد أسباب الخطر. توجه لأقرب مستشفى إذا صاحب الشعور بخفقان (Palpitation) ما يلي:
- ألم شديد أو "عصرة" في منتصف الصدر تمتد للكتف أو الفك.
- ضيق تنفس حاد واختناق فعلي.
- إغماء أو فقدان تام للوعي.
- دوخة شديدة جداً تشعر معها بقرب الإغماء.
- تعرق غزير و المفاجئ مع شحوب شديد في الوجه.
أسباب خفقان القلب المفاجئ
لكي تعالج المشكلة، يجب أن تفهم أسباب خفقان القلب المفاجئ وجذورها. لماذا يثور قلبك فجأة؟ الأسباب تتنوع بين عادات يومية بسيطة وأمراض تحتاج لعلاج لتنظيم نبضات قلبك:
أولا: أسباب خفقان القلب المفاجئ المتعلقة بنمط الحياة
أنت بيدك مفتاح السيطرة هنا، فكثير من النوبات سببها سلوكيات نعتبرها عادية وتعد من أهم أسباب الحالة:
- المنبهات والكافيين: القهوة، الشاي، ومشروبات الطاقة هي العدو الأول للقلب الحساس الذي يشعر بأقل تغيير. الكافيين يؤدي الي زيادة التنبيه في الجهاز العصبي، مما يجعل القلب يستجيب بسرعة وعنف لأي مؤثر عبر ضربات متسارعة.
- التوتر، القلق، ونوبات الهلع: القلب والعقل متصلان بأسلاك خفية. أي فكرة مخيفة أو لحظة غضب تطلق سيلاً من هرمونات التوتر (الأدرينالين والكورتيزول) بشكل المفاجئ، مما يضع القلب في حالة طوارئ وتأهب قصوى، مسبباً الإصابة بخفقان (Palpitation).
- التدخين والنيكوتين: النيكوتين مادة محفزة جداً ترفع ضغط الدم وتزيد عدد نبضات القلب بمجرد الاستنشاق.
- الجفاف ونقص السوائل: عندما يقل الماء في جسمك، يصبح الدم أكثر لزوجة، ويضطرب توازن الأملاح المسؤولة عن نقل الإشارات الكهربائية في القلب وضبط ضربات العضلة.
ثانياً: أسباب هضمية (علاقة المعدة بالقلب)
هل تشعر بـ خفقان القلب المفاجئ بعد الأكل تحديداً؟ إليك التفسير وعلاقة المعدة بنبضات قلبك:
- ضغط المعدة: تناول وجبات دسمة وثقيلة يؤدي لانتفاخ المعدة، مما يضغط ميكانيكياً على الحجاب الحاجز والقلب، فيضيق الخناق عليه وتضطرب ضربات قلبه.
- الغازات وانتفاخ القولون: الغازات المتراكمة تسبب ضغطاً داخلياً مزعجاً ينعكس على القلب وقد يؤدي للشعور بخفقان.
- متلازمة رومهيلد: حالة طبية تعد تسبب تهيج الجهاز الهضمي الذي يؤدي إلى استثارة "العصب المبهم" (الذي يربط الدماغ بالمعدة والقلب)، فيرسل إشارات خاطئة تسبب تباطؤاً ثم تسارعاً في معدل القلب بشكل المفاجئ (خفقان).
ثالثاً: أسباب خفقان القلب عند النساء
قلب المرأة يتأثر بشدة بالهرمونات وتتعدد أسباب تفاوت نبضات القلب طوال مراحل حياتها:
- أثناء الدورة الشهرية: انخفاض هرمون الإستروجين (الذي يحمي القلب) قبل وأثناء الدورة يجعل الجسم أكثر حساسية للألم والتوتر و يشعر بالمرور بخفقان.
- أثناء الحمل: يضخ قلب الحامل دماً أكثر بنسبة 50% لتغذية الجنين، هذا العبء الإضافي يظهر طبيعياً على شكل نبضات زائدة وخفقان وتسرع.
- انقطاع الطمث: الاضطراب الهرموني في هذه المرحلة يسبب هبات ساخنة تترافق غالباً مع تسارع المفاجئ في القلب. تعرف علي اعراض انقطاع الطمث.
رابعاً: أسباب مرضية عضوية
- اضطرابات الغدة الدرقية: الغدة الدرقية هي "ميزان الطاقة". فرط نشاطها يرفع معدل الحرق ويجعل القلب يعدو كحصان جامح، بينما كسلها قد يسبب اختلالاً في النبض.
- فقر الدم (الأنيميا): نقص الحديد يعني نقص الأكسجين في الدم، فيؤدي الي خفقان القلب فيضخ بقوة وسرعة لتعويض الأنسجة بضخ دم أكثر.
- نقص المعادن: انخفاض البوتاسيوم والمغنيسيوم في الدم يعبث مباشرة بكهرباء القلب ويسبب البؤر الكهربائية الشاذة واضطراب ضربات القلب.
كيف يتم تشخيص خفقان القلب المفاجئ؟
للاطمئنان وتحديد أسباب ما تشعر به، سيقوم الطبيب برحلة تشخيصية تبدأ بالحديث وتنتهي بالفحص الدقيق:
- الفحص السريري: سماع الضربات وتاريخ العائلة.
- تخطيط القلب (ECG): يرصد كهرباء و نبضات القلب في لحظة الفحص.
- جهاز هولتر (Holter Monitor): وهو الفحص الأهم لتشخيص (palpitation)، جهاز صغير تعلقه في حزامك لمدة 24 أو 48 ساعة. يسجل كل دقة وأنت تمارس حياتك، لتصيد تلك النوبات وتعرف هل أنت مصاب بخفقان مرضي أم لا.
- التحاليل المخبرية: فحص الغدة الدرقية، صورة الدم (لاستبعاد الأنيميا)، ونسب الأملاح.
طرق علاج خفقان القلب المفاجئ
علاج هذه الحالة ليس "مقاساً واحداً للجميع"، بل يعتمد على معرفة أسباب الحالة والشدة. ينقسم العلاج لشقين: منزلي ودوائي لضبط ضربات القلب.
علاج خفقان القلب في المنزل (تغيير نمط الحياة)
في كثير من الأحيان، يمكنك إيقاف نوبة خفقان القلب المفاجئ بذكاء ودون أدوية، عبر الطرق التالية:
- مناورات العصب المبهم (Vagal Maneuvers)
هذه حركات طبية هدفها تحفيز العصب العاشر (المبهم) الذي يعمل كـ "فرامل" لضبط معدل القلب: صدمة الماء البارد، مناورة فالسالفا، أو السعال بقوة. - تقنيات الاسترخاء والتنفس
اجلس في مكان هادئ فوراً إذا أحسست بخفقان، وابدأ بتنفس الصندوق (شهيق 4 عدات، حبس 4 عدات، زفير 4 عدات). هذا التنظيم يجبر الجهاز العصبي على الخروج من وضع "التوتر" إلى وضع "الراحة". - التعديلات الغذائية والصحية
قلل الملح في طعامك لضبط الضغط وتهدئة ضربات القلب. أكثر من الأطعمة الصديقة للكهرباء (الموز، التمر، الأفوكادو) الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم لتنظيم نبضات القلب. حافظ على رطوبة جسمك بشرب الماء بانتظام طوال اليوم.
علاج خفقان القلب المفاجئ بالأدوية
يعتمد اختيار الدواء على أسباب الخفقان وحالتك الصحية العامة وتشخيص الطبيب. إليك الأدوية الرئيسية المستخدمة عالمياً:
-
حاصرات بيتا (Beta Blockers)
الأمثلة: ميتوبرولول (Metoprolol)، بروبرانولول (Propranolol)، إسمولول (Esmolol). كيف تعمل: تعمل كدرع يمنع وصول الأدرينالين (هرمون التوتر) إلى مستقبلات القلب فتقلل الشعور بخفقان مزعج. النتيجة: يضخ القلب بقوة أقل وينتظم النبض ليكون أهدأ. وهي الخيار الأول لأنها آمنة وفعالة، وتفيد جداً من يشعر بأعراض "خفقان القلق". -
حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium Channel Blockers)
الأمثلة: ديلتيازيم (Diltiazem)، فيراباميل (Verapamil). كيف تعمل: تقلل من دخول الكالسيوم إلى الخلايا العضلية للقلب، مما يؤدي لاسترخاء العضلة وتباطؤ الإشارات الكهربائية وتنظيم الضربات. ملاحظة: عادة لا توصف لمن يعانون من فشل أو ضعف في عضلة القلب. -
الأدينوزين (Adenosine)
دواء للطوارئ فقط (في المستشفى). يعطى بالوريد لإيقاف نوبة خفقان القلب المفاجئ شديدة التسارع. آليته: يعمل كزر "Restart" لكهرباء القلب، يوقفها لجزء من الثانية ليعود القلب للنظم الطبيعي. قد يسبب شعوراً لحظياً بضيق الصدر يزول بسرعة. -
الأدوية المضادة لاضطراب النظم
للحالات المستعصية، مثل فليكاينيد (Flecainide) أو أميودارون (Amiodarone). هذه أدوية قوية تتطلب متابعة دقيقة جداً من الطبيب لعلاج أسباب الخلل وتجنب آثارها الجانبية. -
نهج "الحبة عند الحاجة" (Pill-in-the-Pocket)
استراتيجية ذكية لبعض المرضى، حيث يحمل المريض حبة دواء (يحددها الطبيب) في جيبه دائماً، ولا يتناولها إلا عند بداية أن يشعر بنوبة الخفقان المفاجئ (palpitation) فقط، بدلاً من أخذ الدواء يومياً مدى الحياة.
طرق الوقاية وإدارة نوبات الخفقان
- الحد من القلق والتفكير: لان صحتك تهمنا ننصحك بالبعد عن موامل ومسببات الاكتئاب والقلق قدر الامكان (Overthinking) هي أقوى وقاية لمنع تكرار أسباب تسرع القلب.
- النوم الجيد: الحرمان من النوم يجهد عضلة القلب وكهرباء المخ.للوقاية احرص على نوم متصل لا يقل عن 7 ساعات للحفاظ على نبضات سليمة.
- ممارسة التمارين المعتدلة: المشي يومياً يقوي عضلة القلب ويخفض معدل النبض أثناء الراحة، لكن تجنب الرياضات العنيفة جداً التي تتطلب مجهوداً المفاجئ إذا كنت غير معتاد عليها.